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RubrikRettungsdienst zurück
ThemaWie lange vom Schlaganfall bis in die Stroke Unit?10 Beiträge
AutorManu8el 8S., Westerwald / Rheinland-Pfalz473152
Datum27.03.2008 14:56      MSG-Nr: [ 473152 ]5823 x gelesen

Hallo!

Kurz vorweg: Ich vermute, dass du höchstvermutlich diese Richtlinie nicht erstellt hast.

Geschrieben von Sebastian Kurzohne vitale Bedrohung
Ich frage mich, weshalb ein Patient mit vitaler Bedrohung nicht in die StrokeUnit gefahren werden sollte...

Geschrieben von Sebastian KurzNotarzt-Indikation:
􀂾 vitaler Bedrohung (neurologisch, respiratorisch, kardial, etc.)
􀂾 130 mmHg < RRsys. < 220 mmHg

Kurn an die wissenden: Müssten die Relationszeichen nicht andersrum stehen?
So würde das doch bedeuten "Blutdruck zwischen 130 und 220" und da ist ja eigentlich fast alles gut :)

Geschrieben von Sebastian KurzMaßnahmen:
Monitoring: EKG, RR, SpO2, BZ, O2-Gabe 4l, ggf. venöser Zugang inkl. Blutentnahme

Hier wäre es ganz interessant, wenn einer unserer Gruppenärzte dazu etwas sagen könnte :)
Jedoch wird man mit einer O2-Gabe von 4l/min den O2-Partialdruck im Blut nicht wesentlich erhöhen um so die Diffusionsstrecke des Sauerstoffes im Gehirn spürbar zu verlängern. [1]


Grüße

Manuel

[1] Sauerstoff (und anderer Kram) wandert ja entlang des Druckgefälles durch das Gewebe. Desto dichter das Gewebe ist, umso schlechter funktioniert es natürlich. Bei höherem Druckgefälle 'wandert' der Sauerstoff natürlich schneller und auch ein kleinwenig weiter.
Nun ist ein Ansatz in der Akutphase beim Schlaganfall einen möglichst hohen Sauerstoffdruck im Blut zu erreichen in der Hoffnung, dass Sauerstoff "durch die Hirnmasse wandert" und so in den Randbereich des minderversorgten Gebietes doch noch etwas mehr Sauerstoff hinzukriegen.
Kurz etwas zur Sauerstoffsättigung: Das Pulsoxy zeigt nur an, wieviel % der roten Blutkörperchen etwas transportieren. Aber selbst bei einem bereits deutlich erniedrigten Sauerstoffpartialdruck im Blut liegt der SpO2-Wert noch bei 95%. Andersrum kann man auch bei einem SpO2-Wert von 99% den Sauerstoffteildruck durch Sauerstoffgabe noch deutlich erhöhen.



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 20.03.2008 13:28 Urs 7W., Heidelberg
 20.03.2008 13:36 Stef7an 7B., Alpen/Aachen
 25.03.2008 12:40 Seba7sti7an 7K., Stuttgart
 25.03.2008 13:07 Klau7s H7., Hirzenhain
 25.03.2008 15:47 Stef7an 7B., Alpen/Aachen
 25.03.2008 16:17 ., Westerwald
 25.03.2008 18:13 Urs 7W., Heidelberg
 26.03.2008 15:00 Seba7sti7an 7K., Stuttgart
 27.03.2008 14:56 ., Westerwald
 27.03.2008 15:25 Stef7an 7B., Alpen/Aachen

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