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RubrikRettungsdienst zurück
ThemaDiagnose Schlaganfall-NA Indikation?59 Beiträge
AutorManu8el 8S., Westerwald / Rheinland-Pfalz427719
Datum13.09.2007 23:46      MSG-Nr: [ 427719 ]10489 x gelesen

Geschrieben von Florian BeschUnd das ich mit einem Appoplex eine Neuro bzw eine Stroke anfahre und vorher nach meinen Vitalparametern gugge ist doch Standart

Das mit dem "geeigneten Krankenhaus" ist der Knackpunkt...
Wo ich innerhalb von 15 Minuten Transportzeit 3 Krankenhäuser habe die eine entsprechende StrokeUnit mit Lysemöglichkeit haben ist die Entscheidung einfach.
Ich fhare in das nächste aufnahmebereite von denen und bin fertig.

Wenn ich jedoch die Auswahl habe zwischen örtlichem KH der Grund- und Regelversorgung, örtlichem KH der Grund- und Regelversorgung mit einer Neurologie (ohne Lysemöglichkeit für Schlaganfälle) und 4 KHs mit StrokeUnit mit Lysemöglichkeit von denen keine innerhalb von 40 Minuten mit dem Auto erreichbar ist wird das jedoch spannender.

Letzendlich kann man die Auswahl der Zielklinik aber vermutlich anhand eines Abfrageschemas hinreichend zielsicher bei einfacher und nachvollziehbarer Anwendung machen.

Das "Gesamtkonzept" muss stimmen.
Es kann sinn machen den Apoplex ohne NA bedürftige ÄZusatzkomplikationen in das nächste KH mit CT zu fahren und während dort das CT durchgeführt wird, wird durch den zuständigen Aufnahmearzt eruiert ob er ein potentieller Lyse-Kandidat ist. So kann die Verlegung wenn indiziert unmittelbar nach dem das CT durchgeführt wurde stattfinden.
Es kann sein, dass das so nicht funktioniert und man einen effektiven Zeitverlust von 90 Minuten hat...


Manuel



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